Видалення нерва зуба

Депульпування в стоматології – процедура видалення нерва, а точніше пульпи зуба. Пульпою називають м’які тканини усередині зуба. Вона складається з пухкої сполучної тканини, нервів, кровоносних та лімфатичних судин. Після депульпування або видалення нерва зуб стає “не живим”: його емаль може змінювати колір, втрачати блиск, погіршуються якості міцності. Однак в деяких випадках це єдиний спосіб залишити, а не виривати зуб.

Запалення пульпи небезпечне для здоров’я людини, оскільки інфекція через верхівки кореневих каналів може поширитися на періодонт, кістку, окістя. Щоб запобігти небезпечним ускладненням, зуб депульпують. В іншому випадку його довелося б видалити.

Отримати професійну допомогу стоматолога ендодонтиста у Києві можна у клініці “Євродентал”. Наші ендодонтисти завжди працюють із мікроскопом, що дозволяє зберегти пацієнтові зуб навіть у складних випадках.

Коли потрібне видалення нерва?

Основні показання для видалення нерва:

• Глибокий карієс, пульпіт. Чим більше зруйнований дентин зуба карієсом, тим ймовірніше запалення нерва, тобто пульпіт.
• Ускладнення після травм зуба, наприклад, перфорація кореня, поперечний перелом кореня зуба.
• Підготовка зуба до протезування. Стандартом підготовки зубів до встановлення коронки або мосту є препарування та депульпування зубів, які будуть закриті протезом. Те саме стосується опорних зубів, до яких буде кріпитися мостоподібний протез. Це гарантія того, що протез прослужить довго, найближчими роками переробляти конструкцію не доведеться.

Симптоми, що вказують на необхідність видалення нерва

Запідозрити пульпіт можна за такими ознаками:

• сильний біль, який турбує переважно вночі або під час накушування, постукуванні по зубу;
• набряк м’яких тканин навколо зуба;
• чутливість до холодного, гарячого.

Лікування в ендодонтії має проводитися терміново. Поки пацієнт терпить зубний біль і відкладає візит до лікаря ендодонтиста, патологічний процес поширюється вглиб тканин, може вразити кістку, призвести до втрати зуба, гнійних ускладнень.

Як відбувається процедура видалення нерва?

Видалення нерва – дуже відповідальний момент у лікуванні зуба. Будь-яка помилка лікаря може призвести до необхідності в майбутньому переліковувати зуб або навіть видалити його.

План дій стоматолога ендодонтиста під час видалення нерва відрізняється залежно від інтенсивності болю, ступеня руйнування зуба, наявності ускладнень. В одних випадках лікар проводить вітальну депульпацію – видалення живого нерва, в інших – девітальну, тобто спочатку нерв “вбивають” безпечними ліками.

Діагностика та підготовка до видалення нерва зуба

До процедури пацієнт проходить обстеження:

• огляд у стоматолога;
• КТ – комп’ютерна томографія для оцінки стану пульпи, кореня зуба та кістки навколо нього.
• ЕОМ – електроодонтометрія. Це визначення електричної активності нерва всередині зуба, що дозволяє судити про життєздатність нервової тканини.

Коли ухвалено рішення про депульпування, лікар повинен спочатку дістатися нерва. Для цього проводять:

1. Знеболення. У клініці Eurodental застосовують сучасні методи анестезії. При цьому пацієнт лікується у максимально комфортних умовах. Один укол забезпечує відсутність больових відчуттів. Тим, хто хоче уникнути стресу, пропонують лікування під седацією.
2. Відкриття пульпової камери. Лікар робить отвір у твердих тканинах зуба, за потреби знімає протез, видаляє стару пломбу. Якщо зуб уражений карієсом, бормашиною видаляються всі тканини, які вже інфіковані та зруйновані.
3. Якщо видалення нерва проводять на тлі активного пульпіту, спочатку стоматолог проводить девіталізацію нерва. Для цього лікар кладе ліки в порожнину зуба та закриває його тимчасовою пломбою. Через декілька днів нервова тканина відмирає, болючі відчуття пропадають. Далі можна продовжувати ендодонтичне лікування. Іноді пацієнту одразу видаляють живий нерв.

Етапи процедури видалення нерва

Ендодонтичне лікування складається з таких етапів:

1. Механічна чистка. Пульпа заповнює не лише порожнину всередині зуба, а й канали в корінні. Тому депульпування передбачає повне очищення кореневих каналів та пульпової камери. Якісно зробити цю роботу можна тільки з мікроскопом, враховуючи дрібні розміри каналів, їх складну розгалужену структуру. Також лікареві потрібні мікроінструменти для маніпуляцій у тонких і звивистих каналах.
2. Обробка антисептичними розчинами. Після видалення уражених тканин та нерва механічним шляхом порожнину зуба та канали обробляють антисептиками.
3. Лікування каналів під мікроскопом. Якщо стоматолог упевнений, що пульпа повністю якісно видалена, а ознак запалення в тканинах, що оточують зуб, немає, він проводить пломбування каналів постійними матеріалами. За наявності ознак запалення кістки навколо зуба або періодонту лікар ендодонтист встановлює ліки, які мають зупинити патологічний процес. Зверху зуб закриває тимчасовою пломбою. Після усунення запалення ендодонтист пломбує канали зуба під мікроскопом.

Відновлення форми зуба

Після завершення ендодонтичного лікування стоматолог терапевт відновлює форму зуба. Найчастіше проводиться художня реставрація. За невеликого дефекту твердих тканин достатньо закрити зуб пломбою. Якщо зруйновано понад 2/3 зуба, поверх пломби стоматолог рекомендує встановити коронку. Це продовжить термін існування зуба, запобігатиме сколам, необхідності повторного лікування.

Вітальне депульпування можна провести за 1 прийом, девітальне – як мінімум за 2 візити до стоматолога. Сама процедура займає 30-60 хвилин залежно від складності випадку.

Після видалення нерва декілька днів може турбувати біль, набряк. Якщо через 2 тижні симптоми не минають або їхня інтенсивність наростає, потрібно пройти обстеження у лікаря.

Чому варто звернутися до Eurodental?

Якщо хочете, щоб видалення нерва пройшло якісно, ​​без болю, недорого, записуйтесь на огляд стоматолога в клініку “Євродентал”. За появи болю в зубі важливо терміново потрапити на прийом, щоб не втратити шанси на збереження зуба, запобігти розвитку ускладнень.

У клініці “Євродентал” видалення нерва не принесе вам дискомфорту. Особливості проведення процедури:

1. Досвідчені стоматологи ендодонтисти застосовують сучасне обладнання, зокрема мікроскоп, вибирають безпечні методики лікування, гарантують результат.
2. Для пломбування використовуються якісні матеріали, які не дають усадки, тріщин.
3. Усі маніпуляції на зубах проводяться зі знеболюванням та діагностикою до, під час та після ендодонтичного лікування. Для повного комфорту можна обрати седацію.

Зробіть перший крок до того, щоб максимально зберегти свої зуби. Не терпіть зубний біль – терміново зверніться до професіоналів! Записатися на консультацію в Eurodental можна за одним із телефонних номерів: (050) 530-1318, (067) 804-2485, (044) 344-1373, (063) 205-9872.

Адреса клініки у Києві: Оболонь, м. Мінська, пр. Володимира Івасюка, 24.