Лікування жувальних м’язів

Робота щелеп, м’язів, зубів і скронево-нижньощелепного суглобу (СНЩС) тісно пов’язана. Часто патологія однієї системи з часом призводить до дисфункції інших. Зрештою зміна форми зуба впливає на прикус. Це призводить до зміни тонусу жувальних і скроневих м’язів. Саме тому сучасні клініки при лікуванні щелепно-лицевих проблем досліджують додатково роботу м’язів і суглобів. Для цього залучаються новітні методи діагностики.

З яких причин виникає дисфункція жувальних м’язів?

До дисфункції жувальних м’язів можуть призвести:

• Травми в ділянці обличчя.
• Сколіоз та інші проблеми з поставою, перекіс тазу.
• Порушення осанки, постійний стресс
• Неврологічні порушення в ділянці лиця та шиї
• Погані звички: гризти нігті, смоктати палець, жувати губи.
• Втрата одного чи кількох зубів.
• Не дуже якісно зроблений протез, імплант, пломба.
• Порушення носового дихання: аденоїдит, синусит, викривлення носової перегородки, поліпи.

Які проблеми може спровокувати дисфункція жувальних м’язів?

М’язова дисфункція на обличчі у вигляді гіпертонусу може призводити до багатьох стоматологічних проблем, зокрема:

• підвищеного стирання зубів і штучних коронок;
• лицьових і головних болей;
• випадіння пломб;
• атрофії кісткової тканини щелеп;
• оголення шийки та кореня зубів;
• переломів і тріщин зубів;
• виходу з ладу ортопедичних та ортодонтичних конструкцій.

Ознаки дисфункції жувальних м’язів

Пацієнт при дисфункції жувальних м’язів може скаржитись на:

• болі з боків обличчя;
• відчуття напруги або скутості в ділянці жувальних м’язів;
• підвищену втомлюваність м’язів при жуванні;
• обмежене відкривання рота;
• проблему при вимові деяких звуків;
• скреготіння зубами уві сні або цілий день;
• головний біль, напруженість м’язів шиї та спини;
• асиметрія обличчя;
• тремор;
• обмеження рухів нижньої щелепи

Об’єктивно лікар під час діагностики може пропальпувати гіпертрофовані жувальні м’язи, іноді можна знайти тригерну больову точку в товщі м’язової тканини. Також при асиметричній роботі м’язів спостерігаються асиметрія обличчя та нетипове положення нижньої щелепи. Все це потребує корекції. Щоб лікування пройшло швидко, якісно та безболісно, потрібно записатися на прийом до лікаря гнатолога та пройти комплексне обстеження в стоматології.

Діагностика стану жувальних м’язів

Для діагностики стану жувальних м’язів лікар призначає:

• Міографію або електронейроміографію – метод реєстрації імпульсів від м’язів. Під час їх аналізу можна виявити гіперфункцію, гіпофункцію, асиметрію чи асинхронність роботи жувальних м’язів.
• Комп’ютерну томографію, ультразвукове дослідження скронево-нижньощелепних суглобів.
• Інфрачервону термографію жувальних м’язів.
• Аксіографію – дослідження рухів суглобу, що з’єднує нижню щелепу з черепом. Діагностика перевіряє базові рухи щелепи, роботи суглоба, норму та його відхилення при жуванні, розмові, ковтанні, усмішці, відкриванні та закриванні рота. Цей метод виявляє змінену траєкторію руху нижньої щелепи, дає розуміння фізіологічного положення нижньої щелепи пацієнта.
• Цифровий аналіз оклюзійних співвідношень – показує, які ділянки зубів стикаються, яка площина оклюзії й сила тиску на поверхню зуба.
• Фотопротокол з подальшою комп’ютерною обробкою та аналізом.

Комплексна діагностика прикусу, жувальних м’язів і патології СНЩС допомагає знайти першоджерело проблеми. Якщо зафіксована дисфункція жувальних і скроневих м’язів, лікар повинен розібратись, чи це первинна патологія, чи адаптаційна реакція на зубні проблеми. Для цього додатково аналізується рентген і КТ щелеп, проводиться огляд порожнини рота та досліджується прикус.

Сучасні методи лікування жувальних м’язів у Києві на Оболоні

При лікуванні дисфункції жувальних м’язів у стоматології потрібно впливати на всі ланки зубо-щелепно-м’язової системи. Лікар для розслаблення напружених м’язів:

• Виправляє прикус за допомогою ортодонтичних конструкцій: кап, брекетів, елайнерів.
• Коректує висоту та форму зубів і коронок.
• Замість втрачених зубів ставить імпланти та протез.
• Вибирає шину для міорелаксації. Її зазвичай носять у нічний час, а вдень знімають. Капа для стабілізації суглобів носиться цілодобово, окрім приймання їжі.
• Призначає лікувальний масаж і мануальну терапію. Деякі прийоми масажу можна виконувати самостійно вдома після навчання лікарем.
• Виконує ефективне фізіотерапевтичне лікування м’язової дисфункції – на м’язи впливають електромагнітним полем і лазером. При ТЕНС-терапії м’язи отримують дозовану електростимуляцію, внаслідок чого покращується їх кровопостачання та функція.

Іноді може знадобитися медикаментозне лікування для нормалізації м’язового тонусу. Введення ботулотоксину блокує передачу нервово-м’язового імпульсу та призводить до розслаблення жувального м’язу.

Консультація лікаря з приводу лікування дисфункції жувальних м’язів

Важливо дотримуватися рекомендацій, які надає гнатолог під час консультації з лікування жувальних м’язів.

• Не рекомендовано спати на одному боці, а особливо на животі.
• Виключити з раціону на період лікування тверді види їжі.
• Жувати рівномірно на обидва боки.
• Слідкувати за поставою, адже напруження в м’язах шиї може передаватись на жувальні м’язи.
• Робити самомасаж і дихальні вправи.

Прийом лікаря з лікування жувальних м’язів може допомогти швидко вирішити проблему. Якщо ви відчуваєте дискомфорт у м’язах обличчя або біль, варто записатися на консультацію в нашу клініку «Євродентал» біля метро Мінська. Ціна лікування жувальних м’язів індивідуальна та залежить від типу та складності патології, а також тривалості лікування в стоматології.