Удаление нерва зуба

Депульпирование в стоматологии – процедура по удалению нерва, а точнее пульпы зуба. Пульпой называют мягкие ткани внутри зуба. Она состоит из рыхлой соединительной ткани, нервов, кровеносных и лимфатических сосудов. После депульпирования или удаления нерва зуб становится “не живым”: его эмаль может менять цвет, терять блеск, ухудшаются прочностные качества. Однако в некоторых ситуациях это единственный способ оставить, а не вырывать зуб.

Воспаление пульпы опасно для здоровья человека, так как инфекция через верхушки корневых каналов может распространиться на периодонт, кость, надкостницу. Чтобы предотвратить опасные осложнения, зуб депульпируют. В противном случае его пришлось бы удалить.

Получить профессиональную помощь стоматолога эндодонтиста в Киеве можно в клинике “Евродентал”. Наши эндодонтисты всегда работают с микроскопом, что позволяет сохранить пациенту зуб даже в сложных случаях.

Когда необходимо удаление нерва?

Основные показания для удаления нерва:

• Глубокий кариес, пульпит. Чем больше разрушен дентин зуба кариесом, тем более вероятно воспаление нерва, то есть пульпит.
• Осложнения после травм зуба, например, перфорация корня, поперечный перелом корня зуба.
• Подготовка зуба к протезированию. Стандартом подготовки зубов к установке коронки или моста является препарирование и депульпирование зубов, которые будут закрыты протезом. То же самое касается опорных зубов, к которым будет крепиться мостовидный протез. Это гарантия того, что протез прослужит долго, в ближайшие годы переделывать конструкцию не придется.

Симптомы, указывающие на необходимость удаления нерва

Заподозрить пульпит можно по таким признакам:

• сильная боль, которая беспокоит преимущественно ночью или при накусывании, постукивании по зубу;
• отек мягких тканей вокруг зуба;
• чувствительность к холодному, горячему.

Лечение в эндодонтии должно проводиться срочно. Пока пациент терпит зубную боль и откладывает визит к врачу эндодонтисту, патологический процесс распространяется вглубь тканей, может поразить кость, привести к потере зуба, гнойным осложнениям.

Как проходит процедура удаления нерва?

Удаление нерва – очень ответственный момент в лечении зуба. Любая ошибка врача может привести к необходимости в будущем перелечивать зуб или вообще удалить его.

План действий стоматолога эндодонтиста при удалении нерва отличается в зависимости от интенсивности боли, степени разрушения зуба, наличия осложнений. В одних случаях врач проводит витальную депульпацию – удаление живого нерва, в других – девитальную, то есть сначала нерв “убивают” безопасным лекарством.

Диагностика и подготовка к удалению нерва зуба

До процедуры пациенту предстоит обследование:

• осмотр у стоматолога;
• КТ – компьютерная томография для оценки состояния пульпы, корня зуба и кости вокруг него.
• ЭОМ – электроодонтометрия. Это определение электрической активности нерва внутри зуба, которое позволяет судить о жизнеспособности нервной ткани.

Когда принято решение о депульпировании, врач должен сначала добраться до нерва. Для этого проводят:

1. Обезболивание. В клинике Eurodental применяют современные методы анестезии. При этом пациент лечится в максимально комфортных условиях. Один укол обеспечивает отсутствие болевых ощущений. Тем, кто желает избежать стресса, предлагают лечение под седацией.
2. Открытие пульповой камеры. Врач делает отверстие в твердых тканях зуба, при необходимости снимает протез, удаляет старую пломбу. Если зуб поражен кариесом, бормашиной удаляются все ткани, которые уже инфицированы и разрушены.
3. Если удаление нерва проводят на фоне активного пульпита, сначала стоматолог проводит девитализацию нерва. Для этого врач кладет лекарство в полость зуба и закрывает его временной пломбой. Через несколько дней нервная ткань отмирает, болевые ощущения пропадают. Дальше можно продолжать эндодонтическое лечение. Иногда пациенту сразу удаляют живой нерв.

Этапы процедуры удаления нерва

Эндодонтическое лечение состоит из таких этапов:

1. Механическая чистка. Пульпа заполняет не только полость внутри зуба, но и каналы в корнях. Поэтому депульпирование предполагает полное очищение корневых каналов и пульповой камеры. Качественно проделать эту работу можно только с микроскопом, учитывая мельчайшие размеры каналов, их сложную разветвленную структуру. Также врачу потребуются микроинструменты для манипуляций в тонких и извитых каналах.
2. Обработка антисептическими растворами. После удаления пораженных тканей и нерва механическим путем полость зуба и каналы обрабатывают антисептиками.
3. Лечение каналов под микроскопом. Если стоматолог уверен, что пульпа полностью качественно удалена, а признаков воспаления в окружающих тканях нет, он проводит пломбирование каналов постоянными материалами. При наличии признаков воспаления кости вокруг зуба или периодонта врач эндодонтист устанавливает лекарство, которое должно остановить патологический процесс. Сверху зуб закрывает временной пломбой. После купирования воспаления эндодонтист пломбирует каналы зуба под микроскопом.

Восстановление формы зуба

После завершения эндодонтического лечения стоматолог терапевт восстанавливает форму зуба. Чаще всего проводится художественная реставрация. При небольшом дефекте твердых тканей достаточно закрыть зуб пломбой. Если разрушено более 2/3 зуба, поверх пломбы стоматолог рекомендует установить коронку. Это продлит срок существования зуба, предотвратит сколы, необходимость повторного лечения.

Витальное депульпирование можно провести за 1 прием, девитальное – как минимум за 2 посещения стоматолога. Сама процедура занимает 30-60 минут в зависимости от сложности случая.

После удаления нерва несколько дней может беспокоить боль, отек. Если спустя 2 недели симптомы не проходят или их интенсивность нарастает, нужно обследоваться у врача.

Почему стоит обратиться в Eurodental?

Если хотите, чтобы удаление нерва прошло качественно, без боли, недорого, записывайтесь на осмотр к стоматологу в клинику “Евродентал”. При появлении боли в зубе важно срочно попасть на прием, чтобы не упустить шансов на сохранение зуба, предотвратить развитие осложнений.

В клинике “Евродентал” удаление нерва не доставит вам дискомфорта. Особенности проведения процедуры:

1. Опытные стоматологи эндодонтисты применяют современное оборудование, в том числе микроскоп, выбирают безопасные методики лечения, гарантируют результат.
2. Для пломбирования используются качественные материалы, которые не дают усадки, трещин.
3. Все манипуляции на зубах проводятся с обезболиванием и диагностикой до, во время и после эндодонтического лечения. Для полного комфорта можно выбрать седацию.

Сделайте первый шаг к тому, чтобы максимально сохранить свои зубы. Не терпите зубную боль – срочно обратитесь к профессионалам! Записаться на консультацию в Eurodental можно по одному из телефонных номеров: (050) 530-1318, (067) 804-2485, (044) 344-1373,  (063) 205-9872.

Адрес клиники в Киеве: Оболонь, м.Минская, пр. Владимира Ивасюка, 24.