Реставрация перед эндодонтическим лечением

Эндодонтическое лечение  — одно из направлений в стоматологии, которое выполняется под микроскопом. Основным объектом такого лечения являются каналы корня зуба. При лечении кариеса, пульпита, перед протезированием или пломбированием зуба необходимо пролечить корневые каналы. Качественно проведенная эндодонтия во многих случаях позволяет сохранить даже сильно разрушенный зуб.

Одно из главных условий успешного эндодонтического лечения — нужно тщательно изолировать внутреннюю часть зуба от остальной ротовой полости. Для этого при подготовке к эндодонтическому вмешательству проводится реставрация боковых стенок зуба.

Почему важно проводить реставрацию перед проведением эндодонтического лечения?

Реставрация зубов перед эндодонтическим лечением направлена:

• на изоляцию области вмешательства внутри зуба от остальной части ротовой полости;
• на формирование будущих стенок коронки, которые можно использовать после эндодонтии для реконструкции зуба.

Почему так важно создать герметичные условия перед эндодонтическим лечением:

1. Чтобы агрессивные антимикробные вещества, которые используются при чистке каналов, не контактировали со слизистой оболочкой рта, они могут вызвать раздражение.
2. Чтобы вглубь каналов зуба не попадали биологические жидкости изо рта — слюна и кровь. Тогда пломбирование каналов получится выполнить качественно.

Если стенки коронковой части зуба почти полностью сохранены, реставрацию перед эндодонтическим лечением можно не проводить. Достаточно изолировать область вмешательства при помощи латексного платка коффердама. Однако если стенки разрушены, их нужно воссоздать при помощи композитных материалов на период эндодонтического лечения.

Как проходит процесс реставрации зуба перед эндодонтическим лечением в клинике “Евродентал”?

Первый этап подготовки зуба к эндодонтическому лечению — диагностика. Признаки поражения корней зуба можно определить визуально, по жалобам пациента и на снимке КТ или  рентгенологическом обследовании.

1. Пациент жалуется на повышенную температурную чувствительность зуба и боль при накусывании.
2. Стоматолог видит отек десны, ее покраснение, коронка зуба имеет кариозный или другой дефект (после травмы или трещины).
3. На рентгенограмме видны признаки периодонтита, очаговый дефект или снижение плотности дентина в области коронки.

Как проходит подготовка зуба перед эндодонтическим лечением?

Подготовка зуба перед эндодонтическим лечением является обязательной. Если масштабы разрушения позволяют сохранить зуб, стоматолог планирует лечение каналов зуба и проводит подготовку:

1. Удаляет разрушенные пульпу и дентин, а также старую пломбу, если зуб уже был ранее лечен.
2. Тщательно убрать все разрушенные ткани помогают современные аппараты: ультразвук, пескоструйный аппарат, разнообразные боры.
3. Закрывает доступ к устью каналов при помощи тефлона или другого материала.
4. По периметру зуба устанавливает круговую матрицу или несколько плоских для формирования недостающих стенок.
5. При помощи композитных материалов выполняет реставрацию — формирует стенки зуба. Просушивает место вмешательства струей воздуха и полимеризует материал при помощи УФ-света. Повторяет действия до тех пор, пока не будут готовы все 4 стенки зуба.
6. Стенки, образовавшиеся в процессе реставрации, шлифуются при помощи диска.

Дальнейшее лечение корня и реставрация коронки

После проведения реставрации можно приступать к эндодонтическому лечению. Его можно провести сразу же или на следующем приеме стоматолога. Суть лечения:

1. Удаление пораженных тканей с сохранением целостности стенок каналов.
2. Обработка стенок сильнодействующими веществами.
3. Пломбирование всех корневых каналов.

Проведение реставрации перед чисткой и пломбированием каналов позволяет сразу после завершения этого этапа поставить пломбу и сохранить герметичность зуба. При нарушении герметичности в корневые каналы может проникать инфекция, которая вызывает рецидив эндодонтических заболеваний. Чтоб предупредить механическое разрушение восстановленного зуба, его рекомендуется в кратчайшие сроки накрыть коронкой.

Преимущества реставрации перед эндодонтическим лечением

Такой подход к эндодонтическому вмешательству на зубе повышает качество лечения:

• Это гарантия герметичности, а значит, идеально “сухих” условий, которые нужны для очищения и пломбирования каналов.
• Лучше 1 раз хорошо подготовить корни зуба к протезированию, чем постоянно перелечивать один и тот же зуб. Пациент при любых проблемах внутри корней чувствует сильную боль, поскольку пространство внутри ограничено, воспалительный процесс может распространиться на соседние ткани — кость или пародонт.
• Реставрацию проводят с учетом формы зубов пациента, при выборе материалов уделяется внимание их свойствам и цене. Нужно добиться гладкости стенок, чтобы они не травмировали слизистую оболочку.

Особенности реставрации перед эндодонтическим лечением в “Евродентал” в Киеве

В нашей клинике Eurodental в Киеве на Оболони используют современные подходы к лечению, включая реставрацию зубов перед эндодонтическим лечением. Каждому этапу уделяется максимум внимания, чтобы результат был качественный и сохранился надолго. Стоматологи используют в работе микроскоп и новейшие инструменты, которые позволяют тщательно выполнить удаление нежизнеспособных тканей и при этом не повредить здоровые.

С первой консультации стоматолог изучает проблему пациента, для ее решения привлекает смежных специалистов, использует расширенную диагностику и весь арсенал новейших средств лечения.